Ako rozpoznať a liečiť eozinofilný granulóm u mačiek

1. Sexuálna a plemenná predispozícia. Mačky, vzhľadom na to, že v ich tele sa častejšie vyskytujú hormonálne poruchy, sú na túto chorobu náchylnejšie ako mačky. Nórske lesné mačky sú obzvlášť zraniteľné voči tejto chorobe, ale často sa prejavuje aj v iných líniách plemien.
2. Zlá genetika domácich zvierat.
3. Alergie na domáce zvieratá a potravinové alergie.
4. Dermatitída spôsobená uhryznutím kliešťom a blchou.
5. Precitlivenosť na mačky.

Napriek množstvu možných príčin musí majiteľ vedieť, že granulóm je vo väčšine prípadov špecifickým prejavom všeobecnej alebo lokálnej alergickej reakcie na vnútorné alebo vonkajšie dráždidlo.

Typy a symptómy ochorenia

V súčasnosti je eozinofilný granulóm u mačiek najčastejšie reprezentovaný týmito formami:

1. Eozinofilný granulóm. Symptómy s tým sú vyjadrené v tom, že na koži v oblasti papule alebo zadnej časti stehna, ako aj na sliznici ústnej dutiny sa objavujú červenkasté plaky lineárneho útvaru. Okrem toho môžu byť sprevádzané rôznymi vredmi a nekrózou tkaniva. Zviera zvyčajne nereaguje veľmi aktívne na výskyt nádorov, pretože nespôsobujú silné svrbenie. Charakteristickým znakom takéhoto granulómu môže byť opuch brady domáceho maznáčika a nepríjemne vyzerajúci opuch spodnej pery. Okrem toho sa eozinofilné granulómy môžu vyskytovať aj v predkoleniach alebo na podložkách.
2. Eozinofilný vred. Najčastejšie sa objavuje v oblasti nosovej ryhy hornej pery alebo v bezprostrednej blízkosti horného očného zuba. Tieto vredy sú jednostranné a obojstranné. Sú dobre ohraničené, ich obvod je trochu vyvýšený a obklopuje ružovkastý stred vredu. Ak lézie pokrývajú veľký objem, môžu vyzerať odpudivo, ale domáce zviera sa o ne zvlášť nestará, pretože vred prakticky nesvrbí.
3. Eozinofilné plaky. Diferencovaná koža, vlhká ulcerácia, zvyčajne sa objavuje v podbrušku a na stehnách mačky. Oveľa menej často sa tieto plaky nachádzajú v ušiach alebo na podložkách prstov zvieraťa. Ak sú postihnuté oblasti v blízkosti, môžu sa zlúčiť. Majú mierne svrbenie, ale domáce zviera ich môže poškriabať, až kým nie sú krvavé.
4. Alergická miliárna dermatitída. Vedie k nej veľa rôznych faktorov: kontakt s alergénmi z okolia, uhryznutie parazitmi, liečba drogami. V tomto prípade je telo domáceho maznáčika pokryté vyrážkou s tesne priliehajúcou kôrkou. Je dôležité vedieť, že vznikajúce papuly pokryté kôrou nie sú výsledkom zranenia domáceho maznáčika, ale primárnymi kožnými prvkami. Najčastejšie vyrážka pokrýva chrbát, zadnú stranu stehien a krk mačky. Pri chronických léziách sa lokalizačné zóny podobajú pigmentovým škvrnám. Tento typ dermatitídy spôsobuje u mačiek silné svrbenie.

Majiteľ musí pochopiť, že ak sa patológia vyvinie v ústnej dutine domáceho maznáčika, ovplyvní to jeho príjem potravy. Mačka začína jesť zle, čo rýchlo vedie k vyčerpaniu tela.

Diagnostika

Väčšina skúsených veterinárnych lekárov bude môcť určiť formu patológie iba podľa vzhľadu mačky, čo pomôže predpísať jej správnu liečbu. Diagnózu je však najlepšie stanoviť až po biopsii a cytologickom odbere vzoriek. To sa robí s cieľom vylúčiť onkologickú povahu nádoru.

Predpokladom pre diferenciálnu diagnostiku bude:

• škrabanie z miesta kožnej lézie mačky;
• vylúčenie bakteriálnej infekcie pomocou cytologického vyšetrenia;
• terapia proti kliešťom a blchám;
• špeciálna diéta, ktorá pomôže určiť, či vaša mačka konzumuje alergén spôsobujúci vyrážku.

Až po vykonaní všetkých vyššie uvedených manipulácií je možné s istotou povedať, že domáce zviera bude liečené správne od typu ochorenia, ktoré spôsobuje podobnú reakciu tela.

Liečebné metódy

Práve jasné určenie príčiny, ktorá spôsobuje bolestivý stav u mačky, pomôže určiť, aká priaznivá bude prognóza a ako dlhodobá bude následná liečba. Väčšina prípadov je idiopatická a vyžaduje si symptomatickú liečbu. Veterinár, ktorý mačku ošetruje, ho môže predpísať počas sezónnych exacerbácií, aj keď je zviera dlhodobo liečené.

U zvierat vo veku do 2-3 rokov môžu lineárne granulómy zmiznúť samy, bez ďalšieho zásahu. Pokiaľ ide o lieky, prednizón je všestranný liek, ktorý je účinný pri väčšine týchto kožných lézií. Niekedy sa používa chirurgické odstránenie, najmä v prípadoch, keď je granulóm dobre ohraničený a jediný. Eozinofilné vredy sú obzvlášť odolné voči liekom, no ľahšie sa odstraňujú laserom alebo skalpelom.

Chcel by som okamžite upozorniť majiteľov, že percento recidív je vysoké tak pri chirurgickom odstránení nádoru, ako aj pri liečbe liekmi, ako je rekombinantný interferón. Neexistuje žiadny všeliek na eozinofilný granulóm. Preto treba počítať s tým, že liečba bude dlhá a vyčerpávajúca, tak pre domáceho maznáčika, ako aj pre majiteľa.

Ak sa plánuje dlhodobá liečba, lekári často navrhujú použitie glukokortikoidov (steroidov), ktoré dobre zmierňujú zápalový proces a zmierňujú svrbenie zvieraťa. Uvedomte si, že tieto hormonálne činidlá môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Existujú aj alternatívne spôsoby liečby, ako napríklad:

1. Antihistaminiká. Môžu byť použité doma, ale po konzultácii s veterinárnym lekárom. Dostatočne zmiernite svrbenie.
2. Imunosupresíva. Patria sem chlorambucil a cyklosporín. Užitočné, ak sa zistí, že príčinou granulómu je autoimunitné ochorenie.
3. Hydrokortizón. Patrí tiež do skupiny hormonálnych liekov, ale ani jeho časté užívanie pri správnom dávkovaní nespôsobuje škodlivé následky.

Profylaxia

Chorobe mačiek, ako je eozinofilný granulóm, môžete zabrániť, ak budete pozorne sledovať zdravie vášho domáceho maznáčika. V prvom rade ho musíte chrániť pred prípadnými alergickými reakciami, ako formou precitlivenosti na uhryznutie blchou, kliešťom, prípadne zložky potravy. Nie je to také ťažké, ako sa na prvý pohľad zdá. Stačí kúpiť kvalitné, hypoalergénne krmivo pre mačku a vykonávať pravidelné kontroly kože a jej ošetrenie akaricídnymi prostriedkami.

Takéto preventívne opatrenia spolu s hygienou a očkovaním pomôžu mačke zostať zdravou a majitelia sa nebudú obávať, že jeho krásneho miláčika znetvorí škaredý granulóm.