Ako nebezpečné a ako sa lieči hypertrofická kardiomyopatia u mačiek?

Hypertrofická kardiomyopatia je bežná forma srdcovej patológie sprevádzaná zhrubnutím, hypertrofickými zmenami svalovej vrstvy orgánu. Ochorenie je charakterizované zhoršením výživy myokardu, znížením objemu krvi. Choroba môže mať primárnu povahu a môže sa vyvinúť v dôsledku sprievodných ochorení.

Podľa veterinárnych štatistík je hypertrofická kardiomyopatia diagnostikovaná u 45% chlpatých miláčikov s príznakmi srdcového zlyhania.

Zaujímavé fakty z lekárskej histórie

Hypertrofická kardiomyopatia je relatívne nové ochorenie vo veterinárnej praxi. Intenzívny výskum srdcových chorôb sa uskutočnil začiatkom roku 2000 v Spojených štátoch. Veľká populácia mačiek Maine Coon a Ragdoll bola vedecky analyzovaná na prítomnosť mutácie vedúcej k ochoreniu srdca.

Odporúčame prečítať si o srdcové choroby u mačiek. Dozviete sa o vrodených a získaných srdcových ochoreniach, príznakoch, ktoré by mali majiteľa upozorniť, diagnostike a liečbe.
A tu Zistite viac o príčinách a liečbe endometritídy u mačiek.

Dôvody rozvoja hypertrofickej kardiomyopatie

Skúmanie príčin srdcových chorôb u chlpatých miláčikov,

Vedecké výskumy ukazujú, že ak sa na každom páre chromozómov nájde defektný gén (homozygotné zviera), riziko ochorenia srdca sa výrazne zvyšuje v porovnaní s heterozygotnou mačkou (ak je jeden z páru chromozómov normálny a druhý je defektný).

Medzi takými populárnymi plemenami, ako je britská krátkosrstá, siamská, ruská modrá, sibírska, neexistuje priamy genetický vzťah medzi mutačnými zmenami a rozvojom srdcovej patológie. Tieto plemená sú však často náchylné na sekundárne formy ochorenia.

Okrem genetickej príčiny, ktorá ovplyvňuje rozvoj kardiomyopatie, veterinári identifikujú nasledujúce faktory, ktoré prispievajú k ochoreniu:

• Vrodené patológie myokardu vo forme zhrubnutia stien orgánu a jeho zväčšenia - "býčie" srdce.
• Endokrinné poruchy: hyperaktívna štítna žľaza, akromegália. Zvýšená produkcia hormónov štítnou žľazou vedie k tachykardii, zhoršuje trofizmus srdcového svalu. Zvýšená produkcia rastového hormónu (akromegália) vedie k zhrubnutiu stien srdca.
• Nevyvážená taurínová diéta. Aminokyselina znižuje záťaž srdca, pôsobí antiischemicky, reguluje kontrakciu svalových vlákien myokardu a chráni bunkové membrány pred poškodením. Nedostatok taurínu vedie k narušeniu funkčného stavu srdcového svalu.
• Neustále vysoký krvný tlak u vášho domáceho maznáčika vedie k opotrebovaniu srdcového svalu.

Zhrubnutie myokardu vedie k tomu, že krv stagnuje v predsieňach a narúša činnosť atrioventrikulárnej chlopne. Dochádza k obštrukcii aorty, vzniká obehová nedostatočnosť.

Rozvoj hypertrofickej kardiomyopatie postihuje všetky časti srdca a ovplyvňuje krvný obeh tela ako celku. Je to spôsobené tým, že dochádza k spazmu periférneho krvného obehu, pretečeniu pľúcnych ciev krvou. U chorého zvieraťa sa tvoria krvné zrazeniny v dôsledku pomalého prietoku krvi v natiahnutých srdcových komorách.

Typy hypertrofickej kardiomyopatie

Vo veterinárnej praxi je zvykom rozlišovať primárnu a sekundárnu kardiomyopatiu. Primárna, s genetickou predispozíciou, forma ochorenia sa prejavuje spravidla do 5 rokov veku zvieraťa. Sekundárna forma je najčastejšia u starších zvierat a je častejšia u mačiek starších ako 7 rokov. Tento typ patológie sa vyvíja v dôsledku diabetes mellitus, ochorenia obličiek, endokrinného systému.

Podľa povahy priebehu môže byť primárna kardiomyopatia obštrukčná a neobštrukčná. V prvom prípade je mitrálna chlopňa zapojená do patologického procesu. Pri neobštrukčnej forme k zmenám na strane dvojcípej chlopne nedochádza.

Príznaky kardiomyopatie mačiek

Ochorenie srdca je najčastejšie u mužov. Mačky sú menej náchylné na ochorenie myokardu. Pokiaľ ide o vek, patológia môže postihnúť mladé zviera aj staršie zviera. Neexistuje jasná súvislosť medzi chorobou a vekom domáceho maznáčika.

Ochorenie môže prebiehať v explicitnej a latentnej forme v zmysle manifestácie klinických príznakov. Pri zjavnej patológii u zvieraťa môže majiteľ pozorovať nasledujúce príznaky:

• Letargia, apatický stav domáceho maznáčika. Mačka sa prestáva aktívne zúčastňovať hier, snaží sa nerobiť zbytočné pohyby, leží a veľa spí. Zviera môže mať nízku teplotu - podchladenie.
• Ťažké dýchanie, dýchavičnosť. Pri aktívnej fyzickej aktivite má zviera v dôsledku spomalenia prietoku krvi v pľúcnych žilách ťažkosti s vdychovaním. Majiteľ môže sledovať, ako mačka začne rýchlo dýchať vyplazením jazyka. Dýchacie pohyby nevykonáva hrudník, ale brucho.
• Záchvaty dusenia, strata vedomia, mdloby. Ťažká dýchavičnosť často končí takýmito príznakmi v dôsledku kyslíkového hladovania mozgu. Zároveň je pulz vláknitý.
• V dôsledku nedostatku kyslíka sliznice modrajú (cyanóza).
• Reflexný kašeľ vzniká v dôsledku tlaku zväčšeného srdca na priedušnicu. Zviera zaujme charakteristickú polohu: opiera sa o všetky končatiny, natiahne krk a hlavu dopredu. Predné nohy sú široko od seba pre lepšiu ventiláciu.

Najinformatívnejšou metódou diagnostiky a odlíšenia od iných ochorení pri kardiomyopatii je ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Metóda umožňuje posúdiť hrúbku steny srdca, priemer aortálneho otvoru. Pomocou ultrazvuku srdca môže veterinárny lekár posúdiť veľkosť a tvar predsiení, prietok krvi v srdcových komorách a zistiť krvné zrazeniny.

Informácie o tom, čo ukazuje echokardiografia u mačiek s HCM, nájdete v tomto videu:

Na zníženie preťaženia a odstránenie edému sa Furosemid používa parenterálne. Dávkovanie a frekvenciu aplikácie určuje veterinárny lekár na základe obrazu z echokardiografického vyšetrenia chorého orgánu.

Beta-blokátory sa ukázali ako účinné pri liečbe hypertrofickej kardiomyopatie u mačiek. Lieky znižujú srdcovú frekvenciu, potláčajú tachyarytmie. Beta-blokátory znižujú spotrebu kyslíka myokardom a fenomén fibrózy v orgáne.

Pri liečbe ochorenia sa používajú blokátory vápnikových kanálov, napríklad Diltiazem, Delacor, Cardizem. Lieky znižujú srdcovú frekvenciu, priaznivo pôsobia na uvoľnenie srdcového svalu.

Okrem komplexnej terapie zohráva pri liečbe chorých zvierat dôležitú úlohu údržba a výživa. Chorá mačka by mala byť chránená pred stresovými situáciami a mala by sa oddýchnuť. Strava by mala byť vyvážená predovšetkým z hľadiska obsahu taurínu. Aminokyselina môže byť zvieraťu podaná perorálne podľa odporúčania veterinárneho lekára.

Odporúčame prečítať si o cirhóza u mačiek. Dozviete sa o príčinách rozvoja primárnej a sekundárnej cirhózy u domáceho maznáčika, symptómoch, diagnostike, liečbe, prognóze.
A tu Zistite viac o najlepších spôsoboch liečby urolitiázy u mačiek.

Úkony majiteľa vo vzťahu k zvieraťu pri potvrdení diagnózy

Skúsení chovatelia a veterinári dávajú majiteľovi chorej mačky nasledujúce pokyny:

• Zabráňte rozmnožovaniu domáceho maznáčika. Anestézia nie je kontraindikáciou kardiomyopatie, ale vyžaduje starostlivejšie sledovanie zvieraťa v narkóze. V tomto ohľade je sterilizácia a kastrácia celkom možná.
• Genetické testy na prítomnosť mutantného génu pomáhajú znižovať riziko vzniku ochorenia u Maine Coons.
• Účinnosť a kontrola liečby sa má monitorovať pomocou monitorovacích echokardiografických štúdií.
• Choré zvieratá nevyžadujú žiadnu špeciálnu starostlivosť. Majiteľ musí poskytnúť pokoj a minimalizovať stres. Tiež je potrebné kontrolovať obsah taurínu v strave.

Hypertrofická kardiomyopatia, bežný srdcový stav u mačiek. Najčastejšie ide o vrodenú formu ochorenia. Maine Coons a Ragdoll sú náchylní na túto chorobu oveľa častejšie ako predstavitelia iných plemien mačiek. Typické klinické príznaky naznačujú vážne abnormality myokardu.

Prognóza pre chorú mačku je vo všeobecnosti opatrná. Pri zistení hypertrofickej kardiomyopatie odborníci odporúčajú nepúšťať zviera do chovu.