Diabetes mellitus u psa

Ak hovoríme o chorobe, ako je diabetes mellitus u psa, je potrebné pochopiť, že diagnóza nie je veta, ale zahŕňa dramatické zmeny v životnom štýle pacienta s chvostom.

Popis choroby

Ide o metabolickú poruchu, pri ktorej hladina glukózy/cukru v krvi stúpa (často na kritickú hranicu) namiesto toho, aby sa absorbovala, čím sa telu dodáva potrebná energia. Začína sa sacharidové hladovanie, ktoré často vedie k výraznému vyčerpaniu.

Diabetes je charakterizovaný jednou alebo dvoma okolnosťami:

• pankreas produkuje nedostatočné množstvo inzulínu alebo ho neprodukuje vôbec;
• bunky odmietajú prijímať inzulín, čo znemožňuje príjem glukózy.

Existujú 4 typy diabetes mellitus:

• Závislý od inzulínu (typ 1). V dôsledku úplnej / čiastočnej absencie inzulínu, ktorý pankreas prestáva produkovať. Viac ako 90% postihnutých psov má tento typ cukrovky (spôsobený autoimunitným poškodením alebo zlými génmi).
• Nezávislé od inzulínu (2 typy). Glukóza v krvi je tiež nadmerná v dôsledku toho, že telo odmieta vnímať svoj vlastný inzulín (normálny alebo znížený). Takáto cukrovka, ak sa začne alebo lieči omylom, hrozí, že sa zmení na chorobu prvého typu. Bunky sú unavené z produkcie nevyžiadaného hormónu, opotrebúvajú sa a prestávajú fungovať.
• Prechodné (sekundárne). Zaznamenáva sa na pozadí primárneho ochorenia, napríklad pankreatitídy (a nielen) alebo po dlhodobej liečbe glukokortikoidmi / gestagénmi. Tento typ cukrovky je úplne vyliečený, keď sa eliminuje primárne ochorenie.
• gestačný (typ 4). Možné len u gravidných sučiek v diestre (po ukončení ruje) alebo neskorej gravidite. V druhom prípade prudký nárast progesterónu a rastového hormónu ovplyvňuje citlivosť glukózy na inzulín. Toto porušenie sa po pôrode samo o sebe normalizuje alebo sa ľahko upraví na úroveň normy.

Príznaky cukrovky u psa

Majiteľ zvieraťa musí venovať pozornosť 4 základným klinickým príznakom, ktoré naznačujú vývoj diabetes mellitus:

• polydipsia (neuhasiteľný smäd) - pes prakticky neopúšťa misku na pitie a sliny sú lepkavé a viskózne;
• polyfágia (prehnaná chuť do jedla, premena na obžerstvo) - domáce zviera nie je nasýtené štandardnou porciou, rýchlo ju absorbuje a prosí o doplnok;
• polyúria (bohaté a časté močenie) - pes sa často pýta na dvor a objem moču sa výrazne zvyšuje;
• úbytok hmotnosti až po výrazné vyčerpanie - zvieraťu sa objavia rebrá a klesne brucho.

Dôležité! Ak sú prítomné všetky štyri príznaky, musíte ísť na kliniku, kde budú vaše pochybnosti potvrdené alebo vyvrátené vykonaním močových / krvných testov. Zvyšok bolestivých prejavov môže rovnako súvisieť s cukrovkou aj inou patológiou.

Ďalšie signály však budú:

• tachykardia (viac ako 150 úderov)./ min);
• suché sliznice a zápach hnijúceho ovocia z úst;
• zväčšená (vyčnievajúca spod rebier) pečeň;
• zle sa hojace rany (v dôsledku porúch zrážanlivosti krvi);
• srsť a koža sa vysychajú, dochádza k rôznym dermatitídam;
• (niekedy) vzniká diabetická katarakta;
• hnačka alebo vracanie (zriedkavé).
• všeobecná letargia.

Počiatočné príznaky choroby je ľahké prehliadnuť, ak pes žije na dvore a občas sa dostane do zorného poľa svojho majiteľa.

Príčiny cukrovky, riziková skupina

Cukrovka v posledných rokoch omladla a tento trend bol pozorovaný u ľudí aj štvornožcov. Ak bola choroba diagnostikovaná skôr vo veku 7 až 14 rokov, teraz sú na ňu náchylní psi, ktorí majú sotva 4 roky. Ochoria aj mladšie zvieratá, pričom samice sú častejšie ako samce.

Niektoré plemená sú tiež klasifikované ako rizikové:

• bígl;
• doberman;
• Labradorský retriever;
• mopslík a pudel;
• pomeranian;
• jazvečík;
• samojed pes;
• škótsky teriér.

V medzinárodnej veterinárnej medicíne stále neexistuje solidarita o príčinách nástupu ochorenia. Doteraz bolo zdôraznených len niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať cukrovku:

• vrodená predispozícia;
• dlhodobá / nesprávna hormonálna terapia;
• autoimunitné ochorenia, pri ktorých je nemožná plná práca pankreasu;
• pankreatitída (rôznej povahy);
• infekčné / somatické ochorenia, ktoré bránia činnosti pankreasu;
• nesprávne zvolená strava a v dôsledku toho obezita;
• znaky gestácie alebo estru.

Tiež sa zistilo, že k exacerbácii cukrovky dochádza hlavne na jeseň.

Diagnostika a liečba

Oba hlavné typy cukrovky nadobúdajú chronickú formu, čo vedie lekára a majiteľa psa k opatreniam, ako sú:

• odstránenie závažných symptómov;
• prevencia komplikácií;
• dosiahnutie čo najdlhšej remisie;
• zníženie účinku choroby na telo ako celok.

Diagnostika

Ani jeden endokrinológ nestanoví diagnózu len na základe vonkajších znakov, ale určite predpíše súbor diagnostických opatrení:

• analyzuje (expandovaný) moč / krv;
• sledovanie dynamiky hladín glukózy;
• hormonálne testy;
• analýza na prítomnosť acetónu;
• Ultrazvuk pankreasu a (ak je to potrebné) iných orgánov;
• EKG a röntgen.

Diagnóza diabetes mellitus u psov je možná až po absolvovaní všetkých testov a vykonaní série štúdií.

Pitný režim a vitamíny

Lekár preberie s majiteľmi psa, ako si zorganizovať pitný režim, ktorý by mal zabezpečiť telu potrebu tekutín, aby nedochádzalo k dehydratácii.

Dôležité! Nie je možné drasticky znížiť objem vody v napájačke, pretože pes, ktorý začal s liečbou, bude rovnako často a veľa piť. Pre účinnejšie uhasenie smädu pridajte do vody 2-3 kvapky čerstvej citrónovej šťavy.

Spolu s tým pri obnove vodnej rovnováhy lekár často predpisuje lieky:

• adiurekrín (vo forme prášku / masti) - vstrekuje sa do nosnej dutiny;
• pituitrín (injekcie) - schéma a dávkovanie závisia od stavu domáceho maznáčika.

Rovnako dôležité je nasýtiť oslabený organizmus potrebnými živinami, ktoré sa pri hnačkách a vracaní vylučujú vo veľkom množstve. Na záchranu prichádzajú vitamínové komplexy vrátane Beaphar, Herz-Vital alebo Brewers. Úprava jedálneho lístka psa sa stáva dodatočným terapeutickým opatrením.

Inzulínová terapia

Majiteľ chorého psa by mal pochopiť, že diabetes typu 1 a 2 nemožno vyliečiť a inzulínová terapia je určená na kontrolu patológie, ktorá sama o sebe je veľa. Vašou úlohou je dokázať znížiť hladinu glukózy na normálnu úroveň a zachovať tieto optimálne parametre po zvyšok života vášho domáceho maznáčika. Cukor sa znižuje zavedením inzulínu do tela, ktorý sa (v závislosti od dĺžky expozície) delí na „krátky“, „dlhý“ a „stredný“. Prvý sa používa pri cukrovke 1. typu, posledné dva pri cukrovke 2. typu.

Je to zaujímavé! Inzulínová injekcia je navrhnutá tak, aby hladina glukózy dosiahla približne 8-10 mmol / l, čo je o niečo viac ako horná hranica normy. Tým sa zabráni vzniku hypoglykémie pri prudkom poklese cukru v krvi, čo je smrteľné.

Na podávanie hormónu sú určené inzulínové striekačky a špeciálne injekčné perá. Kapacita striekačky závisí od koncentrácie U.

Algoritmus pre prácu s inzulínom:

1. Pred injekciou podržte injekčnú liekovku / ampulku v teplých dlaniach, aby sa zahriala na telesnú teplotu.
2. Označte oblasť, do ktorej si budete podkožne podávať hormón (zvyčajne hrudník, kohútik alebo brucho).
3. Tromi prstami uchopte kožu psa tak, aby sa vytvoril pyramídový záhyb.
4. Vložte ihlu do základne tejto pyramídy (zvyčajne pod palec).

Vždy by ste mali mať svoj liek na sklade pre prípad, že sa pokazí alebo vyprší platnosť. Po otvorení ampulky nie je dovolené skladovať dlhšie ako 1,5-2 mesiace (aj keď sú splnené všetky podmienky uvedené v anotácii).

Dávkovanie

Optimálna dávka sa vyberá postupne, pričom sa kontroluje stav zvieraťa. Začínajú sa minimom - pre psa je to 0,5 U / kg telesnej hmotnosti. Niekedy môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov, kým sa určí konečná dávka pre vášho domáceho maznáčika.

Po prvom zavedení lieku je majiteľ povinný vykonávať monitorovanie, aby videl dynamiku zmien hladín cukru. Na tento účel boli vyvinuté tri (voliteľné) metódy:

• sledovanie cukru v moči - 1-2 krát denne;
• v moči a krvi - 3 krát denne;
• v krvi - každé 2-4 hodiny.

Predpokladá sa, že tretí spôsob poskytuje objektívnejší obraz.

Dôležité! Ak po injekcii inzulínu koncentrácia glukózy v krvi presiahne 15 mmol / l, dávka sa zvýši o 20 % oproti počiatočnej. Pri kolísaní hladiny v rozmedzí 10-15 mmol/l sa dávka zvyšuje o 0,1 U/kg. Ak je dávka správne zvolená, hladina cukru nepresiahne 8-10 mmol / l.

Presné dávkovanie predpokladá, že po injekcii inzulínu sa cukor v moči psa v zásade nezistí. O tom, že je dávka správne nastavená, sa prejavia nielen normalizované biochemické parametre krvi/moču psa, ale aj celkové zlepšenie stavu zvieraťa. Mali by ste vidieť zmiznutie alarmujúcich príznakov: pes začína priberať na váhe, normálne piť, jesť a uľavovať od prirodzených potrieb.

Somoji syndróm

Manipulácia s inzulínom si vyžaduje presnosť a dôslednosť: injekcie sa podávajú súčasne podľa schémy napísanej lekárom. Pamätajte, že nadbytok hormónu je oveľa nebezpečnejší ako jeho nedostatok. Ak ste zabudli, či ste užili ďalšiu dávku alebo nie, neprepadajte panike. Jedna vynechaná injekcia nevedie ku katastrofe, ale dvojitá dávka áno. Zdvihový objem hormónu, nesprávne dávkovanie alebo nesprávna schéma podávania inzulínu ohrozujú Somojiho syndróm.

Je to zaujímavé! Druhá injekcia sa tiež zruší, ak sa pes otriasol a vy ste neboli schopní úplne vstreknúť obsah striekačky, pretože zvýšená hladina glukózy v krvi je bezpečnejšia ako znížená (nižšia ako normálna) hladina.

Fenoménu Somoji môžete čeliť pri užívaní neodôvodnene vysokých dávok lieku, čo vedie v prvom štádiu k prudkému poklesu koncentrácie glukózy a v druhom k nekontrolovanému uvoľňovaniu diabetogénnych hormónov (glukagón, kortizol a epinefrín).

V dôsledku toho sa pes dostane do hypoglykémie, ale majiteľ (s istotou, že cukor stúpa) zvýši dávku inzulínu a situáciu ešte viac zhorší. Somoji syndróm sa vyskytuje väčšinou u psov, ktorých moč/krv je testovaná na hladinu cukru raz denne. Len lekár pomôže vyrovnať sa s následkami syndrómu chronického predávkovania inzulínom.

Diéta počas trvania liečby

Ďalšou prvoradou otázkou je, ako kŕmiť diabetického psa? Ak je choroba sprevádzaná nadmernou hmotnosťou, zviera bude potrebovať prísnu diétu (na chudnutie) a o niečo neskôr - špeciálny diabetický stôl. Po dokončení diéty sa bude musieť každý deň monitorovať hmotnosť domáceho maznáčika, aby sa zabránilo relapsu.

Dôležité! Majiteľ bude musieť dodržiavať režim kŕmenia psa, berúc do úvahy časové intervaly pre injekcie inzulínu. Najprv sa psovi podá injekcia a potom sa kŕmi (ideálne až 5-krát denne v malých porciách).

Kľúčová požiadavka pre prirodzený jedálny lístok: minimum sacharidových potravín, ale maximum vlákniny a bielkovín. Mäso a rybie výrobky musia tvoriť najmenej 60 % denného objemu krmiva. Psovi sa dáva:

• čerstvé hovädzie mäso, chudé bravčové mäso a hydina;
• droby (najmä držkové);
• chudé morské ryby;
• nízkotučný tvaroh;
• nevyprážané polievky (zeleninové) a zelenina;
• vajcia.

Pridajte škoricu (dvakrát denne) a lyžičku senovky gréckej (ráno) do jedla, ako aj vitamínové doplnky pre psov s cukrovkou. Nápoje možno mierne zalkalizovať rozriedením trochy jedlej sódy vo vode (asi tretina čajovej lyžičky bez vrchnej časti na pohár).

Zakázané potraviny:

• múka (pšenica a kukurica);
• pečivo a cukrovinky;
• konzervy a uhorky;
• kosti a mastné mäso;
• biela ryža a ovsené vločky;
• cesnak a cibuľa;
• výrobky s umelými sladidlami.

Najjednoduchšie pre ľudí, ktorí chovajú svojich psov na priemyselnom krmive. Takmer všetci osvedčení výrobcovia vyrábajú rady medikovaných krmív zameraných na rôzne vekové kategórie a choroby. Ide o produkty holistických a superprémiových tried, ktoré obsahujú vysoké množstvo bielkovín a málo (nie viac ako 4 %) sacharidov.

Metódy prevencie

Keďže stále nie je celkom jasné, čo je spúšťačom zlyhania pankreasu, vedúceho v budúcnosti k diabetes mellitus, za jedno z primárnych preventívnych opatrení treba považovať zdravý životný štýl.

Zdravý životný štýl psa sa veľmi nelíši od toho ľudského - pozostáva z overeného denného režimu, pohybovej aktivity, prechádzok vo voľnej prírode, racionálnej výživy, otužovania a absencie infekčných neduhov.

Ale aj keď sú tieto pravidlá dodržané, nie je možné vylúčiť chorobu, ktorá je často dedičná. Ak domáce zviera ochorie, cukrovku nemožno ignorovať: čím dlhšie sa patológia vyvíja, tým ťažšie je začať liečbu.

Je to zaujímavé! Pri pokročilých formách ochorenia sa ketolátky hromadia v krvi. Ketoacidóza odďaľuje inzulínovú terapiu, ktorá sa začína až po odstránení ketolátok (inak nebude výsledok).

Diagnóza, ktorá nebola stanovená včas, ohrozuje psa:

• katarakta s následnou stratou zraku;
• zlyhanie srdca / obličiek;
• stukovatenie pečene (často až cirhóza);
• fyzická impotencia;
• extrémne vyčerpanie;
• smrteľný výsledok.

Majiteľ, ktorý sa bude riadiť radami endokrinológa (ktorý je zodpovedný za schému korekcie inzulínu a približný diabetický jedálny lístok), zabezpečí svojmu psovi dlhý a plnohodnotný život.

Videá o cukrovke u psov